人们非常容易混淆乳腺癌与乳房结核这两种疾病。乳腺癌和乳房结核,其实是两种不同的病症。正是由于二者的许多症状表现相似,加之乳房结核临床表现的多样化所造成的,因此,许多人以为,乳房结核是乳腺癌,那么,乳腺癌和乳房结核应如何鉴别呢?两者具有哪些方面的不同呢?
1.症状不同
二者均可表现为乳房肿块,但乳腺癌患者的乳房肿块较硬,边界不清,乳头内陷且皮肤可见橘皮样改变,而乳房肿块患者的肿块软硬不一,患者还可见反复感染或形成脓肿,脓肿自行溃破、不愈或向皮肤穿出形成瘘道,少数伴有全身性毒血症,如低热、乏力、消瘦等。
2.发病人群不同
乳腺癌和乳房结核均可见于中、青年女性,但乳腺癌多发于年龄偏大的女性,乳房结核多发于20-40岁的较年轻的女性。
3.检查手段不同
X线检查:乳房肿块患者多数可在身体其他部位发现结核病灶,如肺结核等,且乳房摄片可见肿块伴有片状钙化,而乳腺癌患者的肿块为沙粒状钙化。
病理检查:可进行冰冻切片检查、溃疡边缘检查等病理检查,以及在窦道分泌物中寻找抗酸杆菌及结核菌培养,可进一步区分乳腺癌与乳房结核。
因单凭临床症状极易混淆乳腺癌和乳房肿块,因此往往应用B超检查、细胞学检查等手段进一步加以鉴别。
B超:乳房肿块患者的肿块中央可见液化表现,而乳腺癌患者的肿块中央很少有液化的表现。
细针穿刺及细胞学检查:乳房肿块患者检查穿刺可见脓液,因此可以排除乳腺癌。此外,患者还可以作脓液结核菌涂片、接种或结核菌培养,可区分乳腺癌与乳房肿块,有助于诊断。
专家认为,乳腺癌的病因之一为淤血,治疗应该采用内治方法,通过辨证方法找到病因,对症下药,调理患者身体机能,根治乳腺癌。
在英国,每年差不多有48000名妇女患上乳腺癌,大多数(80%)是50岁以上但是非常年轻的妇女,其中大约有15%的患者是有三阴乳腺癌的。三阴乳腺癌很难治疗,它不像其他的乳腺癌主要是依赖于荷尔蒙(如雌激素)的增长。所以对荷尔蒙阻断药物,如他莫西芬的治疗效果甚微。
之前的研究表明,早孕能降低最常见类型乳腺癌的风险,比如大家所熟知的雌激素受体阳性(ER positive)。科学家认为,怀孕时的荷尔蒙,触发了乳房结构的一定变化,从而使组织不容易受到ER类型的癌症。不过,在近期的研究中,科学家发现,怀孕的时间越晚,患三阴乳腺癌的几率越低。他们还没明白这种关联的原因。该研究也证实了,之前的几项研究所表明的,母乳喂养也可以产生有益的影响。
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