目前医学界对乳腺癌治疗的共识是,手术的水平决定着肿瘤切除得彻底与否,而降低复发风险的关键则在于术后的后续治疗。而内分泌治疗就是其中之一。
一般来说,只有激素受体阳性的乳腺癌患者才需要接受内分泌治疗,这个比例约占所有乳腺癌患者的70%。而内分泌治疗应坚持5年,部分患者需要坚持更长的时间。
至于内分泌治疗的药物,正如你的医生向你介绍的一样,目前主要有三苯氧胺和芳香化酶抑制剂两大类。其中三苯氧胺的应用已有40多年,价钱相对便宜。但是相比之下,对于绝经后激素受体阳性的早期乳腺癌患者来说,芳香化酶抑制剂的作用效果优于三苯氧胺。
根据迄今对芳香化酶抑制剂所做的全球规模最大、持续时间最长的早期乳腺癌辅助治疗研究——ATAC临床试验100个月的研究结果显示,芳香化酶抑制剂中的阿那曲唑类药物能全面降低乳腺癌复发风险。与以往服用内分泌治疗标准药物三苯氧胺的妇女相比,服用阿那曲唑类药物的妇女,能进一步降低24%复发风险,无病生存提高15%,减少对侧乳腺癌复发风险40%,减少远处转移风险16%。
因此,乳腺癌患者应当尽早进行规范的内分泌治疗,把握手术后1~5年的治疗关键期,争取告别复发的“5年之痒”。
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