乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,了解其早期症状和鉴别方法对于及时发现和治疗至关重要。本文将为您介绍乳腺癌的相关知识,帮助您更好地关注乳房健康。
乳腺癌早期症状
无痛性肿块:无痛性肿块是乳腺癌常见的早期症状之一,多为单发,质地较硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,不易被推动。一般出现在乳腺外上象限,患者通常是在无意间摸到。
乳头溢液:非哺乳期出现乳头溢液,可为血性、浆液性等。如果溢液为血性,更应引起重视,需要进一步检查以排除乳腺癌的可能。
皮肤改变:皮肤橘皮样变、酒窝征等都是乳腺癌可能导致的皮肤改变。皮肤橘皮样变是由于癌细胞阻塞淋巴管,导致淋巴回流受阻,使皮肤呈现类似橘子皮的外观;酒窝征则是因为肿瘤侵犯Cooper韧带,使其缩短,牵拉皮肤形成凹陷。
乳头改变:乳头凹陷、乳头回缩、乳头偏斜、乳头糜烂等都可能是乳腺癌的表现。乳头凹陷可能是由于肿瘤侵犯乳头下组织,导致乳头牵拉内陷;乳头糜烂可能与派杰病有关,这是一种特殊类型的乳腺癌。
腋窝淋巴结肿大:部分乳腺癌患者可出现腋窝淋巴结肿大,初期淋巴结可活动,随着病情进展,淋巴结可逐渐增大、增多,并相互融合,质地变硬。
乳腺癌鉴别诊断
导管内乳头状瘤鉴别:导管内乳头状瘤也可出现乳头溢液,多为浆液性或血性,但一般肿块较小,质地较软,活动度好。通过导管镜检等检查有助于与乳腺癌进行鉴别。
派杰病鉴别诊断:派杰病表现为乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、结痂等,类似湿疹,容易误诊。与乳腺癌的鉴别需要结合临床表现、病理检查等,派杰病的病理检查可发现特征性的派杰细胞。
钼靶微钙化特征:钼靶检查是乳腺癌筛查的重要手段之一,乳腺癌的钼靶微钙化表现为细小、密集、形态不规则的钙化点。这些微钙化特征对于早期乳腺癌的诊断有重要提示作用。
BRCA基因检测:BRCA基因是一种抑癌基因,BRCA基因突变与乳腺癌的发生密切相关。对于有乳腺癌家族史的人群,进行BRCA基因检测有助于评估患癌风险,指导预防和治疗。

乳腺癌的早期发现和诊断对治疗效果和患者预后有着重大影响。通过了解早期症状和掌握鉴别方法,能让患者在疾病初期就得到有效治疗。
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