关于阴道出血，分两种情况，一种是生理上的反应：如正常月经、产后恶露的排出等，属正常生理范畴，不会危害身体健康。另一种是病理上的反应：它不仅是身体疾病的一种表现，而且出血本身也会损害身体健康。
女性性交出血大多数是由于生殖系统器质性疾病所引起的，只有少数 是由于性交时男性动作粗暴、性交不当所引起。新婚第一夜;第一次性交，由于处女膜破裂、损伤引起出血，一般出血量较少，只有少数人处女膜较厚，而男性动作又过于粗暴，可引起出血较多。 老年妇女，由于性腺萎缩，分泌的性激素减少，阴道萎缩，阴道上皮 变得脆弱，组织纤维化，缺乏弹性，阴道渗出液少而变得干涩，如性交时 动作粗暴，强行插入，性交不当也可引起阴道损伤，血管破裂而出血。
妊娠妇女，在怀孕的最初三个月和最后三个月时，性交刺激子宫颈， 引起子宫剧烈收缩而出现性交出血，甚至有少数人因此而流产或早产，这 要特别注意。 阴道发育不良，阴道窄小或畸形，若性交时动作粗鲁，引起阴道壁或 后穹窿裂伤，产生阴道性交出血。
女性生殖道局部由于器质性病变常可导致性交出血。如外阴溃疡，性 交时磨擦溃疡疮面引起性交疼痛和出血。阴道炎症，由于阴道上皮大量脱 落、阴道粘膜充血，性交时阴茎在阴道内抽送磨擦，引起阴道粘膜损伤 破裂出血。生长在女性尿道口的尿道肉阜，由于质地脆软，在性交时稍触 碰即可导致出血。
子宫颈糜烂，由于宫颈外口周围上皮剥脱，暴露脆弱的 皮下组织，形成糜烂面，性交时受阴茎的撞击引起出血。子宫颈癌由于癌 细胞浸润，使组织变得脆弱，性交时常引起接触性出血。尿道和阴道邻 近，当尿道发生炎症时，性交时易受挤压损伤引起出血。
总之女性性交出血的原因很多，大致可分为性交不当和女性生殖系统 局部器质性病变两大类，而以后者为多。
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