输卵管病变是不育的常见原因。几乎所有的输卵管异常都是在育龄阶段出现的，这些异常是由感染或骨盆手术引起的，先天性原因极少。每个输卵管的内部都非常细，尤其是靠近子宫的部分，直径和一根线差不多，仅能供胚胎滑选来。正因为它的构造是如此精细，所以任何轻微的炎症或组织破损都有可能堵塞胚胎的通道。
（1）盆腔感染
盆腔炎是导致输卵管性不孕的主要原因。当性病从阴道向生殖道上方尤其是输卵管扩散时经常会引起盆腔炎。在大多数情况下，导致盆腔炎的疾病没有任何症状，即使有也几乎意识不到或者是后来才出现症状。多次感染而没被发现是完全有可能的，尤其是衣原体病毒的感染。衣原体疾病是一种常见的没有症状的性病，许多携带者自身一无所知。通常在对妇女由于输卵管性不孕做检楚时才被发现。
（2）阑尾穿孔
有过阑尾穿孔病史的妇女，其输卵管受损的机会就会增加。因为阑尾和输卵管之间的距离非常近，所以阑尾感染很容易扩散到输卵管并导致瘢痕组织。但如果只有阑尾炎而没有阑尾穿孔就不会增大输卵性不孕的可能性。
（3）粘连
粘连就是指纤维组织连在一起。在正常愈合过程中，经常会有粘连的情况出现。在盆腔里，粘连通常签覆盖卵巢和输卵管的末端，或者是将输卵管和其他组织紧紧粘在一起。如果是这样，这些器官就不能正常运作。在做过盆腔手术的女性患者中，75%会出现粘连现象。
（4）流产引起的感染
流产或终止妊娠也有可能导致感染发生，它的发生率不到1%。因为发炎，所以有可能在输卵管里留下瘢痕组织从而堵塞或损伤输卵管内部。
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