女性生殖器官损伤性疾病是指维持女性生殖器官在盆腔内正常位置的盆底肌肉、筋膜及子宫韧带,由于损伤、松弛导致支撑功能薄弱,引起子宫及其相邻的膀胱、直肠发生向下移位。
女性生殖器官损伤性疾病的症状
阴道前壁脱垂
1、症状
轻者无症状。重者自述有块物自阴道脱出,伴下坠感及腰酸。
2、体征
根据检查时阴道前壁膨出或脱垂的程度,临床上分为3度。
Ⅰ度膨出 膨出的膀胱随同阴道前壁向下突出,仍位于阴道内。
Ⅱ度膨出 部分阴道前壁显露于阴道口外。
Ⅲ度膨出 阴道前壁全部脱出至阴道口外。
阴道后壁脱垂
1、症状
轻者多无症状,重者可有下坠感,腰酸及排便困难,有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排便。
2、体征
检查可见阴道后壁粘膜呈球状物膨出,阴道松弛。屏气时肿物增大。肛诊时指端向前可进入凸向阴道的盲袋内。患者 多伴有陈旧性会阴撕裂伤。临床分度:与阴道前壁脱垂相似。
子宫脱垂
1、症状
轻度患者一般无不适,中度以上患者常有不同程度的腰骶部疼痛或下坠感;站立过久、劳累后或腹压增加时症状明显,卧床休息后减轻。
重度子宫脱垂者,常伴有排尿排便困难,或便秘,或遗尿,或存在残余尿及张力性尿失禁,易并发膀胱炎。
2、体征
不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠、膀胱脱垂,阴道粘膜多增厚,宫颈肥大并延长。
根据检查时患者平卧用力下屏气时子宫下降的程度,我国将子宫脱垂分为3度。
I度:轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,但未达处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,但未超出该缘,在阴道口可见到宫颈。
Ⅱ度:轻型:宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。
Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
生殖道瘘
(1)漏尿是本病的主要症状。
(2)外阴皮炎,
(3)尿路感染,
(4)闭经,
(5)复杂巨大的膀胱尿道阴道瘘,
粪瘘
主要表现为阴道漏粪和排气,瘘孔大者,成形粪便可经阴道排出,稀便时持续外流,无法控制。
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