女性性功能障碍也会引起不育症_生殖器结核_妇科

　　尊敬的读者也许还记得，本刊下半月版今年第２期曾刊登过一篇题为《性功能障碍，男性不育杀手之一》的文章。作为繁衍人类种族更为重要的女性，同样有性和性功能，自然也存在性功能障碍的问题。那么，女性的性功能障碍对孕育会产生什么影响呢？不妨先讲一件发生在上世纪８０年代，我国对“性”还处于躲躲藏藏时期的趣事。

　　夫妻检查都正常

　　某县中学政治教师艾国与该校数学教师方媛恋爱五年，均达晚婚年龄，喜结伉俪。日子过得很快，转眼六年过去了，他们都已跨过而立之年，却一直没有怀孕的迹象。尽管心里很着急，但他们都不好意思去问别人或看医生。后来，难以忍受旁人奇异的目光和指指点点，在双方父母一再敦促下，他们走上求医之路。

　　在县妇幼保健院，医生分别对艾国和方媛进行了全面检查。结果，他们全身各系统均正常，生殖器官也未发现异常。又到市里的几家医院做检查，结论仍是没有病。既然没病，又为何怀不了孕呢？他们不甘心，不辞劳苦来到省城，找到一家著名医院的妇产科。一位资深专家接诊了他们。专家的检查非常认真、细致，对方媛的内外生殖器官没有半点遗漏。进一步做Ｂ超检查、排卵状况检查、诊断性刮宫、输卵管通液和碘油造影，以及抽血化验生殖激素等等，所有的检查结果都证明，方媛的生殖系统均正常。

　　艾国也进行了男性方面的检查，也未见异常。专家困惑不解：这个病例怎么会如此奇怪？一个星期过去，看来，生孩子没多大希望了，他们所带的钱也所剩无几，于是，夫妻俩商量，跟专家告个别吧，自己也认命了。在向专家表示谢意后，方媛却迟迟不愿离去，低着头、脸红到耳根，又不说话。

　　“我们都这么熟了，有什么心里话能告诉我吗？”专家温和地开导道。

　　“那儿痛能治吗？”她这才鼓起勇气，凑到专家耳边说。

　　“哪儿痛，怎么个痛法？”专家又把她带进检查室，耐心地询问。

　　最后，方媛豁出去了：“我从小在传统教育下长大，婚前，对性知识了解很少。新婚夜，除了下身剧烈的疼痛和心里巨大的恐惧，没有半点愉悦的感觉。婚后，对那事儿也没啥兴趣，只是勉强尽妻子的义务。但有时，哪怕是尽义务也做不到，因为每次我都痛得难受。丈夫心疼我，蜜月尚未度完，就再也没有进去过了……”

　　“那，他射精吗，精液流哪儿了？”专家未等方媛讲完，就急切地问道。

　　“他‘性’急的时候，在外面隔靴搔痒，有时也能射精，精液顺着我的大腿，流到屁股下面去了。”方媛羞答答地回答。

　　“原来问题出在这里，我怎么疏忽了这个问题！”专家茅塞顿开。后来，专家对他们做了性与生育知识的讲解，经心理疏导、家庭作业、配合使用必要的药物等治疗方法，半年后，方媛已基本解除了性交疼痛和对性交的恐惧。一年过去，她终于怀上了盼望已久的小宝宝。

　　性交障碍是祸首

　　性成熟期的女性，要完成孕育下一代的光荣使命，自身内外生殖器官的形态和功能必须正常。包括卵巢能分泌足够的雌、孕激素，定期排放发育成熟的卵子；输卵管通畅，具有捡拾、输送卵子的功能；子宫发育正常，内膜要与卵子排放发生同步的周期性变化。但这些只是孕育成功的一半，另一半，还需要具有受精能力的精子，按时来与卵子约会，并融为一体。这就要有正常的性功能及性生活，作为必需的前提条件。然而，由于我国妇女性功能障碍的实际发生率是相当普遍的，几乎每个女性一生中或多或少，或轻或重，或长或短，都经历过性功能障碍的困扰。如故事中的方媛，发生了性交痛、性恐惧等障碍，性生活就会出问题，自然对生育产生不良影响。当然，并不是出现性功能障碍就一定会引起不孕。女性性功能障碍涉及多种病症，疾病类型不同、病情轻重不一，对生育的影响程度也不相同。

　　方媛所发生的性交疼痛，是指阴茎插入阴道，性交时或性交后，外阴部、阴道内部以及下腹部感到疼痛。疼痛剧烈者难以完成性交，甚至拒绝阴茎插入，导致精液不能正常射入阴道内，当然就不能怀孕。

　　性交疼痛还可引起女性的性交恐惧症，时间长了，就会发生性欲淡薄（低下），自然更无性高潮可言。在这些情况下，即便能性交，性生活也不协调，性反应过程不完整，导致女性生殖器官不能以最佳状态接受精子的到来和运行，就会减少受孕的概率。如果女子根本无性欲，甚至发生性厌恶，拒绝性交，那就谈不上生育了；若勉强性交，受孕机会也很低。相反，性欲亢进（过盛）者的性生活异常频繁，每次性交所获得的精子数量会较少，质量亦较差，也不易受孕。

　　有些女性还会出现阴道痉挛，此时阴茎根本无法插入，或即使插入，也难以自由抽送，致使不能射精，也会导致不育。还有些发生性交出血的女性，大多伴有生殖道感染、肿瘤等疾病，一方面，血液可影响精子的活力或生存，降低其受精能力；另一方面，妇科疾病本身也可引起不孕。

　　上述情况，或多或少对生育有一定的影响，有的可引起心因性不孕。在性生活过程中，女性是处于容纳、接受的状态，与男性性功能障碍相比较，女性性功能障碍对生育的影响要相对小一些。只要卵巢、输卵管和子宫内膜功能正常，上述疾病又不是特别严重时，大多只会降低受孕机会，而不会导致生育能力的完全丧失。这就是为何女性性功能障碍发生率高，不孕却相对较低的原因。并且，性功能障碍通过正规治疗，是可以纠正和治愈的，如方媛所患性交痛、性恐惧，主要是心理因素引起的功能性性功能障碍，经过专家的心理疏导、行为疗法及药物调节等治疗措施，多能使性功能恢复正常，实现怀孕育子的愿望。

（责任编辑：实习刘素琼）