诊断检查:
外阴部出现结节、溃疡及赘生物时,都应引起注意。外阴癌多发生于大小阴唇、阴蒂,前庭部位少见,偶发于会阴。外阴癌的检查诊断:
1.大多发生于绝经后妇女。
2.外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡,血性分泌物。
3.早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状,如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。
4.晚期病变表现为阴唇部分有硬块,或呈菜花样赘生物,或在外阴部有硬性溃疡。
5.细胞学检查可见癌细胞,活体组织检查阳性。
6.多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。
7.检查腹股沟浅淋巴结可以由触诊估计有无转移,但有少数外阴癌不通过浅部淋巴结而转移到盆腔深淋巴结。发现肿大疼痛的淋巴结时,应与炎症鉴别;但发现肿大而硬、数个结成一团、与皮肤粘连的应诊断为淋巴结转移。
临床分期:
外阴癌的临床分期各家意见不一,1970年FIGO(国际妇产科联盟)提出的TNM分类法及分期法:
TNM分类法:
原发肿瘤(T)
T1:肿瘤的大直径不超过2cm。
T2:肿瘤的大直径超过2cm。
T3:不论肿瘤大小而有尿道及/或阴道,及/或肛门的转移。
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