先天性无阴道是怎么引起的

　　1、染色体异常

　　染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。染色体异常（chromosome abnormalities）也称染色体发育不全（chromosome dysgenesis）。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。

　　2、雄激素不敏感综合症

　　雄激素受体基因位于人类X染色体长臂近着丝粒处，含有8个外显子，编码910个氨基酸，中间有两个锌指区，C-末端有一个雄激素结合区。某些部位的基因突变可导致雄激素不敏感综合征或睾丸女性化(testicular feminization)，临床表现为核型为XY的个体发育成为貌似正常但无生育能力的女性，睾丸通常停留在腹腔内，无生精过程。

　　3、药物影响

　　母亲孕早期使用雄性激素，抗癌药物，反应停等。

　　4、孕早期感染某些病毒或弓形体。

　　怎么判断是否为先天性无阴道

　　绝大多先天性无阴道者在正常阴道口部位仅有完全闭锁的阴道前庭粘膜，无阴道痕迹。而且，先天性无阴道症状很不明显，现在约有1/10的先天性无阴道病人可有部分子宫体发育，且有功能性子宫内膜。

　　先天性无阴道要怎么判断？先天性无阴道女生再青春期后由于经血潴留，出现周期性腹痛，无月经或直至婚后因性交困难，这时一定要尽早到正规医院检查，是否是因为先天性无阴道而导致的。

　　先天性无阴道怎么护理

　　一、心理护理

　　注意关心体贴病人，了解病人疾苦，鼓励病人说出内心感受，向病人及家属讲解治疗方式及效果，让病人积极面对现实，树立战胜疾病的佰心。术后要鼓励病人积极参加社会活动，重新实现自我。

　　二、术前特殊准备

　　根据病人的年龄选择适当型号的阴道模型，并为病人准备2个以上的阴道模型及丁字带，消毒后备用。对游离皮瓣阴道成形术者，应准备一侧大腿中部皮肤。

　　三、指导病人使用阴道模型

　　协助医生为病人更换阴道模型，并以丁字带固定。阴道模型应选择适当的型号，并在模型上涂抹润滑剂，以减轻疼痛；阴道模型应每日消毒并更换，病人出院前教会病人模型消毒及更换的方法。

　　此外，还要注意向病人讲解放置阴道模型的重要性，鼓励病人出院后坚持每日消毒并更换模型。注意阴道伤口完全愈合后方有性生活，青春期女性有性生活前需一直应用阴道模型。

　　西医怎么治疗先天性无阴道

　　1、术前的准备

　　治疗先天性无阴道的时机经详细检查患者有近正常的子宫体、卵巢功能正常，则应在月经韧潮之后选期手术，以利经血引流、性交，经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者，最好在结婚前后选期行人工阴道成形术，主要解决性生活问题。

　　2、手术治疗

　　重建阴道。人工阴道成形方法多种多样，有非手术疗法，即应用顶压的手段，逐渐把正常阴道位置上的闭锁的前庭粘膜沿阴道轴方向向头侧端推进，形成一人工腔穴。这一方法需要治疗时间长，形成的人工阴道短。如果组织弹性差，难以成功，现已基本废弃，很少采用。手术疗法主要是在尿道膀胱与直肠之间分离，形成一个人工腔道，应用不同的方法寻找一个适当的腔穴创面覆盖物，重建阴道。往年应用病人自身中厚游离皮片移植法最多，但术后需要长时间应用硬质阴道模具扩张人工阴道，防止移植皮片覆盖的人工腔穴挛缩，增加病人痛苦给工佬、生活带来极大不便。而且，皮肤与粘膜组织特性差异太大，亦不符合生理要求为其最大缺点。利用阴唇皮瓣阴道成形，破坏正常外阴形态，常为病人所拒绝。利用乙状结肠或回肠肠段再造，增加手术复杂性。利用羊膜或盆腔腹膜覆盖亦有其自身的缺点。（参考网站：寻医问药网）

（责任编辑：张淑兰）

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