老年性阴道炎,顾名思义,它是老年女性所患的一种阴道炎症,是绝经后妇女的常见病,绝经后时间较久者更易发生。
老年性阴道炎的临床表现为白带增多,较稀薄,呈淡黄色水样,有的可呈脓性或脓血性白带,外阴可出现瘙痒、灼热感,妇科检查时可发现阴道壁萎缩,上皮变薄,阴道黏膜充血,有小出血点,有时还可出现浅表的溃疡,由于阴道萎缩,弹性差,勉强性交还有可能引起阴道裂伤,性交疼痛使老年妇女不愿性交或拒绝性交,有的可因此引起夫妻不快。
老年性阴道炎的诊断并不困难,但还须与症状相仿的疾病加以鉴别,以免因诊断失误给患者带来不应有的损失。
老年性阴道炎的患者仍需要做白带检查,排除滴虫性或霉菌性阴道炎,对有血性白带者应做宫颈刮片以排除子宫颈癌,怀疑子宫内膜癌者还须做诊断刮宫术。阴道壁溃疡者应排除阴道癌的可能。
老年性阴道炎的症状
1.阴道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。
2.外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。
3.阴道黏膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。
4.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。
5.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。
6.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜有充血、红肿,也可见黏膜有出血点或出血斑,以后穹隆及宫颈最明显,严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。溃疡面可与对侧粘连,检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁,炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。
老年性阴道炎的治疗
针对老年性阴道炎的发病原因,治疗应该从改善阴道环境,增加阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长两方面入手。
1.改善阴道环境、增加阴道黏膜的抵抗力
女性护理液除了适合日常的清洁保养外,治病期间使用弱酸配方的女性护理液对有害细菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。
2.抑制细菌生长
可在阴道内放入抗生素粉剂或娇妍凝胶消毒剂,隔日1次,应用5~7次。
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