阴道炎的种类很多,由于致病原因不同,不同的阴道炎可产生不同形状的白带。
非特异性阴道炎
这种阴道炎的白带呈浆液性或脓性而无泡沫,或凝乳状。引起这类阴道炎的原因较多,例如阴道损伤、内有异物(遗留子宫帽、避孕套等避孕工具或遗留棉球等)、应用腐蚀性药物、身体抵抗力减弱、长期子宫出血、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、流产等等。使阴道的正常生态遭到破坏,这就为病菌的生长、繁殖创造了条件,从而发生非特异性阴道炎。这种阴道炎,常见的病原菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等。
霉菌性阴道炎
这种阴道炎的白带改变多种多样,可呈水样白带,也可表现为凝乳样或软膏样白带,也有的呈片块状黏稠性白带。本病的致病菌主要为白色念珠菌属。这种霉菌是一种腐物寄生菌。生存在正常人的皮肤、黏膜、消化道或其他脏器中,有时在阴道内存在而无害。但在机体抵抗力降低的条件下,却可变为致病菌。所以,生殖道抵抗力减低是感染本病的重要因素。幼女、孕妇、糖尿病妇女及绝经后曾用过较大剂量雌激素治疗的患者,均较易罹患。长期大剂量使用抗生素和肾上腺皮质激素,使机体的菌种、菌群发生紊乱和抗感染能力降低;维生素(尤其是复合维生素B)的缺乏;患了严重的传染病和其他消耗性疾病等,均为念珠菌的生长、繁殖创造了条件,从而易患本病。
滴虫性阴道炎
这种阴道炎的白带呈白色,偶尔呈黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭。病情严重者,白带可夹有血液。
这种阴道炎是由阴道毛滴虫引起。这是一种厌氧寄生原虫,能寄生在较缺氧的阴道内。毛滴虫传染的途径有两条,一条由性交直接传染;另一条是通过各种浴具如浴池、浴盆、脚盆、器皿或污染的器械等间接传染。阴道毛滴虫还常常寄生在男性泌尿生殖道,引起男性尿道炎、前列腺炎或附睾炎。有文献报道,在男性非特异性尿道炎中,有1/3是由滴虫所致。
淋病性阴道炎
这种阴道炎的白带呈脓性,白带量多。这是一种性病,由淋病双球菌引起。引起的原因,最主要的是不洁性交。患了淋病后可引起泌尿道炎症、前庭大腺炎、外阴炎、直肠炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔感染以及身体其他部位的病变。
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