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为什么有人绝经后又有阴道出血

2013-08-21 15:08来源:99健康网

导语
妇女在50岁左右,由于卵巢功能衰退直至消失,所以会出现绝经的情况,那么为什么有的人绝经后又有阴道出血呢?这是怎么一回事?

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  妇女在50岁左右,由于卵巢功能衰退直至消失,而致月经停止,这叫做绝经

  妇女在绝经以后,体内各项分泌功能普遍衰弱,生殖器官萎缩,卵巢缩小、变硬,表面光滑,阴道粘膜变薄,失去弹性等,这些均属于正常的生理现象,但有的妇女,正常绝经一段时间后,又发生阴道出血,其原因可多见以下情况:

  1、绝经后,子宫内膜由于得不到卵巢分泌的雌激素的支持而萎缩,但也有个别妇女,绝经后子宫内膜仍受到来自肾上腺分泌的少量雌激素的刺激,使子宫内膜生长而造成子宫出血,这种情况可通过诊断性刮宫而达到最后确诊。

  2、有的妇女平时即患有较重的宫颈糜烂和宫颈息肉,所以夫妇同房后即可诱发出血。

  3、老年性阴道炎

  主要特点是白带多、呈血性、有气味。主要是因为卵巢功能衰退,雌激素水平低落,而造成阴道上皮糖元消失,阴道分泌物减少,且呈碱性,使妇女阴道抵抗力减弱,最后发生感染而导致老年性阴道。如果做妇科内诊检查,可发现阴道粘膜萎缩变薄,在阴道粘膜处可见散在出血点及表面溃疡。

  4、子宫内膜炎

  临床表现主要是白带增多,少量出血。绝经后的妇女子宫内膜因失去雌激素的作用而萎缩、变薄,表面上皮有片状剥落,加上宫颈内膜发炎。若做妇科检查,可见子宫增大、压痛,有时伴有发热。

  5、子宫颈癌

  临床表现主要是接触性出血,血性白带及不规则阴道出血。

  6、子宫内膜癌

  临床表现是绝经期前后,不规则阴道少量或中等量出血或血性白带。妇科检查:子宫并不显萎缩,反而饱满变硬,宫颈亦无异常改变。

  7、卵巢癌

  由于肿瘤产生大量的雌激素,使已萎缩的子宫内膜受雌激素影响而发生增生导致阴道出血,妇科检查:可在下腹一侧或两侧摸到实质性肿块,大小不等,一般为中等大,有的可有囊性改变。

  对绝经后阴道出血的患者,首先应详细了解出血的量、性状、出血距离其绝经时间长短、盆腔有无包块,以及其他症状,必要时再做阴道脱落细胞检查,尽早明确诊断,以便抓紧对症治疗。

  (99健康网(www.99.com.cn)专稿,如需转载请注明出处。)

(责任编辑:王少华)

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