黄体功能不全系指黄体发育和功能不全，孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良，伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植，常发生有排卵性出血，引起不孕症和早期流产。该症在生育期妇女中自然发生率为5%，不孕中为3.5%～10%，早期妊娠流产发生率为35%，在反复流产（习惯流产中）可高达23%～67%。

　　黄体功能不全的确切病因尚未肯定，可能与下列因素有关：

　　①卵泡发育和黄体缺陷：各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高，则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

　　②高催乳素血症：是黄体功能不足的主要原因，催乳素（PRL）有损害黄体生成素（LH）的作用；也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶，影响孕酮的合成。高催乳素血症临床特点为血PRL值升高伴黄体期缩短，溢乳抑制排卵或闭经。

　　③子宫内膜异位症：诸多报道显示，子宫内膜异位症患者有25%～45%有黄体功能不全。

　　④医源性因素：氯米芬（克罗米芬）是一种诱发排卵药，近年来发现用药后会发生黄体功能不全，发生率为20%～50%。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用，可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙（康复龙）会使黄体期缩短，血孕酮值下降，加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷，所以提醒患者在用药前需咨询医生。

　　⑤流产后：有人统计83%流产后病人可恢复排卵，但其血孕酮值低于正常，一旦再次妊娠，其流产率亦高。此可能与血孕酮值低，子宫内膜发育不良，影响孕卵着床有关。

　　黄体功能不全是很多女性不能正常怀孕的原因之一，在得知患有黄体功能不全时，不仅要积极的进行治疗，还要注意平时生活中的方方面面，以保证治疗的顺利进行。

　　黄体功能不全患者日常注意事项：

　　首先，在饮食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物，多喝水，保持大便的通常，经期前应多食水果和蔬菜，不要吃葱姜蒜等食物。如果经血量多者要忌食红糖。

　　其次，在穿着上内裤最好是棉质的，柔软且透风透气性能好的，平时还要勤洗勤换内裤，内裤在清洗以后最好放在阳光下晒干。

　　再次，精神也是很重要的，女性一定要做好精神的调整，保证心情愉悦，避免精神受到刺激，不要有过大的情绪波动，如果在经期出现下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象时，也不要过分的紧张，这是正常的现象。

　　最后，女性在治疗期间要特别注意卫生的问题，做好私密处的清洗，预防感染，在月经期不要有性生活，注意保暖，避免寒冷刺激，不要太过劳累。

（责任编辑：王少华）

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