没有排卵也会来月经吗
无排卵的女性也会来月经，医学上称为“无排卵月经”。这与正常的月经不一样，属于“功能性子宫出血”的范畴。
无排卵月经的原因
1.青春期
青春期功血患者血E2水平在育龄妇女的正常范围内，但无正常月经周期中期的血LH、FSH峰，提示病因是下丘脑-垂体对雌激素的正反馈反应异常。青春期中枢神经系统-下丘脑-垂体-卵巢轴正常功能的建立需经过一段时间。如果此时受到过度劳累、应激等刺激，或肥胖、胰岛素抵抗等遗传因素的影响，就可能引起功血或其他月经病，如多囊卵巢综合征。
2.绝经过渡期
此时妇女卵泡储备低，对促性腺激素的敏感性降低，或下丘脑-垂体对性激素正反馈调节的反应性降低，可先出现黄体功能不足，间断或不规则排卵，最终排卵停止。此时卵泡仍有一定程度的发育，但缓慢、不充分，或退化不规则，不足以引起正反馈，造成孕激素水平不足或缺如而引起本病。
3.育龄期
可因内、外环境某种刺激，如劳累、应激、流产、手术或疾病等引起短暂的无排卵。也可因肥胖、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素引起持续无排卵。
无排卵月经的临床表现
无排卵月经可有各种不同的临床表现。最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多，甚至大量出血。出血期间一般无腹痛或其他不适，出血量多或时间长时常继发贫血，大量出血还可导致休克。
无排卵月经怎么检查
1.血液检查
（1）阴道涂片。雌激素水平呈轻度至中度影响。
（2）血清E2。浓度相当于中、晚卵泡期水平，失去正常周期性变化。
（3）孕酮。浓度<3ng/ml。
（4）促黄体生成激素（LH）及促卵泡激素（FSH）。水平正常或LH/FSH比值过高，周期性高峰消失。
（5）其他。血常规、凝血功能检查、血绒毛膜促性腺激素（HCG）、催乳素（PRL）、测定及甲状腺功能检查。
2.辅助检查
（1）组织病理检查。子宫内膜活检病理检查呈增殖、单纯增生、复合增生（腺体结构不规则，无腺上皮异型性改变），子宫内膜息肉或非典型增生（腺上皮有异型性改变），无分泌期表现。非典型增生属癌前病变。偶可并发子宫内膜腺癌。
（2）子宫输卵管造影检查。
（3）经阴道超声检查。
（4）宫腔镜检查。
（5）基础体温测定。曲线呈单相型。（参考网站：妈妈网）
（责任编辑：张淑兰）
