避孕环的避孕原理
宫内节育器是一种放置在子宫腔内的避孕装置,由于初期使用的装置多是环状的,通常叫节育环。节育环对全身干扰较少,作用于局部,取出后不影响生育,具有安全、有效、可逆、简便、经济等优点,是最常用的节育用具之一。
将避孕环放置于育龄妇女的宫腔内,通过机械性刺激及化学物质的干扰而达到流产避孕的目的,不抑制排卵,不影响女性内分泌系统。
上避孕环应注意什么?
1、初次使用者于月经来潮第5天,由医务人员将其放置在阴道最深处(阴道后穹窿)即可。放置宫内节育器最好在月经干净3~7天后。
2、由于该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活无影响,如有影响可在性交时将环取出,性交后再放入,并不影响避孕效果。
3、阴道前后壁平时相贴呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出,但使用者应定期去医院检查,并在医务人员指导下学会自己检查和矫正环的位置。
4、如果在人工流产术后上环,要掌握好子宫腔深度,以小于10厘米为宜。
5、哺乳期放环要在产后3个月以上,剖宫产术后以6个月为宜。
6、如为自然流产者,则应在恢复一次正常月经以上为合适。
7、一部分人放环后可能出现白带增多、血性白带、月经量增多、月经周期不正常及下腹不适等副作用。这些症状,多数在3个月至半年内自然消失,对身体无多大影响。
8、若无菌操作不严、技术不熟练、放置不妥或动作粗暴等都可引起严重的并发症,如子宫穿孔、异位妊娠、宫内节育器异位、感染(子宫内膜炎、附件炎等)、不规则出血及月经失调等,均会造成不孕的后果。
9、放置避孕环后会迅速起避孕作用,取出后避孕作用随即消失。根据临床观察,许多妇女在取环后不久就再怀孕了。因此,有妊娠计划要及时取出避孕环,除发生上述严重并发症外,一般不会造成不孕。
10、如无副作用及并发症,金属节育器可放置8~10年,塑料节育器可放3~5年,带药节育器可放置1年,取出后立即更换新的节育器。
11、有生殖器官炎症,如慢性阴道炎,宫颈炎或盆腔炎等,需等炎症治愈后使用。
12、已妊娠或怀疑妊娠者、频发月经或有不规则子宫出血者、有痛经史者、子宫畸形、子宫过小或有宫颈重度撕裂及严重子宫脱垂者、生殖器肿瘤或有较严重的全身性疾病患者不宜使用避孕环。
13、宫内节育器的放置年限到期者、计划再生育者、绝经或夫妇分居者、放置后出现异常出血腰痛等副反应治疗无效者应取出宫内节育器。
14、有并发症如感染、宫内节育器下移、变形或断裂者应取出宫内节育器。带器妊娠需做人工流产时,改用其它节育方法者应取出宫内节育器。
15、放环后应休息2天,一周内避免重体力劳动。放环手术的操作和避孕环的异物刺激,可能有少量出血和下腹部不适,适当卧床休息可减少盆腔压力和充血,使不适症状尽快消失。
16、放环后2周避免性生活和盆浴。由于放环手术操作,子宫内膜难免有新创伤,过早性生活可能增加逆行感染的机会。
17、放环后3个月内,特别是月经期和大便时警惕脱落的可能。这一时期子宫对避孕环还不适应,异物反应刺激子宫收缩,可能将避孕环排出。当避孕环与子宫腔形状、大小不相适应或子宫颈松弛时,脱落可能性更大。选择合适的避孕环能够减少异物反应。
18、放环后月经血量增多,这是很多妇女担心和顾虑的。放环后一般出血量稍有增多,如果出血量过多,应该服用止血药物,并警惕贫血发生。
19、放环妇女如果发生停经或其他妊娠征象,应警惕带器妊娠的可能性。尽管目前含铜节育器的避孕效果很高,但任何方法均不能达到百分之百。当发生可能妊娠征象时,应及时看医生排除妊娠。
20、大多数含铜避孕器均带尾丝,尾丝有利于医生和妇女判断避孕环的位置是否正常,也使取出避孕器手术更简便。但是尾丝也有副作用,可能使阴道分泌物增多,也可能在同房时男方有异物感。当发生这些副反应时,医生可以将尾丝剪至子宫颈管。
21、放环后的3个月内一定要去检查,以后每年复查一次。复查不仅可咨询使用避孕环的疑问、治疗副反应,也能及时发现妇女本人不能发现的问题,例如环下移、环部分脱落等,同时还能发现和治疗无症状的生殖道感染,使疾病消灭在萌芽时期。
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