功效
生用行血止痛。治心腹血气诸痛，妇女经闭，产后瘀血作痛；外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤。炒用止血。治妇女血崩，经水过多，赤带不绝。
禁忌
孕妇慎用，与人参不可同服。
五灵脂性味甘温，无毒，入肝经，具有疏通血脉，散瘀止痛的功效；是妇科要药。主治血滞、经闭、腹痛；胸胁刺痛跌扑肿痛和蛇虫咬伤等症。
近年来还常将它与其他活血行气止痛药配伍，用于治疗冠心病心绞痛，具有一定疗效。
散瘀止痛
五灵脂味苦能泄闭，性温能通。生用有散瘀之功，瘀散则痛止，即通则不痛。《本草纲目》：“五灵脂，足厥阴肝经药也，气味俱厚，阴中之阴。故入血分。肝主血，故能治血病，散血和血而止诸痛。”临床主要用治瘀血阻滞的痛经、闭经、胸痛、腹痛、疝痛。
活血止血
五灵脂味苦性温，故能活血散瘀，炒用又具止血之功。如《药晶化义》曰：“五灵脂，苦寒……炒用以理诸失血证，令血自归经而不妄行，能治崩中胎漏及肠红血痢，奏绩独胜。”临床用治崩漏、经量过多、赤带、跌打损伤等证。
解毒作用
五灵脂有解毒之功，可用于蛇、蝎、蜈蚣咬伤及药毒。可内服，亦可外敷。如《本草纲目》曰：“杀虫，解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。”
健脾消积
五灵脂甘温入脾经，故能健脾温寒而消积。可用治伤冷积聚及小儿五疳。如《开宝本草》曰：“主小儿五疳。”《本草蒙筌》曰：“除小儿疳蛔。”小儿疳积多由饮食不节，断乳过早，喂养不当，病后失调，药物攻伐太过，以及虫积等因素，使脾胃功能受损，津液耗伤，不能消磨水谷，久之积滞生热，迁延成为疳疾。用本品健脾消积，则疳积得愈。
关于治疗痛经
本品对于痛经和产后腹痛既有瘀滞又有气滞者，既能化瘀，又能解痉。临床使用表明是有效的，证实了古代的观察是正确的。
五灵脂的作用
据现代药理研究，五灵脂中主要含有维生素A类物质、树脂、尿酸等成分。动物实验证实，有较显著的缓解平滑肌痉挛的作用；另外对结核杆菌及多种皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。
抗凝和增流
其水提物体外可显著抑制由ADP、胶原所诱导的家兔血小板聚集，可促进纤维蛋白溶解。
其煎剂可显著增加麻醉犬冠脉流量，降低冠脉阻力，对实验性微循环有良好的改善作用。
抗炎和增强免疫
其水提物有较强的抗炎作用。这可能与抑制前列腺素E合成或释放有关。
本品有增强免疫功能的作用。
解痉和抗溃疡
本品对小鼠平滑肌有解痉作用。
其水煎液具有抗胃溃疡作用。
现代药理证实了其对平滑肌具有解痉止痛作用。这应该与理气药的解痉作用是相一致的。腹痛是平滑肌痉挛，是用解痉方法治疗的。痛经和心绞痛既有血瘀的情况，又有管壁狭窄痉挛的情况，失笑散蒲黄、五灵脂二药，既能化瘀，又能解痉，所以治疗有效。
对心血管系统的影响
五灵脂20mg/kg股动脉注入使麻醉狗股动脉血流量增加，血管阻力降低。五灵脂水提液200ug/ml可显着降低大鼠乳鼠体外培养心肌细胞的耗氧量。
