更年期症状一般在绝经前出现，为减轻症状可以考虑用药。需要注意的是，应了解患者此时体内雌激素水平是过低，还是相对过高(此时孕激素水平已低落，故雌激素水平可相对过高)。因为经前紧张征的表现有时与更年期症状有相似之处。如果血中雌激素水平不低，那么应给孕激素更为合理，而且亦同样有效。不过妇女绝经后若出现更年期症状，当然以补充雌激素为首选，配伍孕激素以保护子宫内膜。当症状缓解后，可减量维持数月至1～2年后再停用。若症状不复发，即可停用。这是激素替代治疗的“短疗程治疗”。但是，如果应用激素替代治疗(HRT)后，症状不见轻，则应重新检查诊断。
从预防冠心病的角度考虑应长期采用HRT，至少用5年。妇女绝经后也应尽早开始进行激素替代治疗，这样才能保持骨量及预防骨质疏松症。疗程需长达 10余年。这样长期用药将增加医疗开支，需要经常作医疗监测。是否每个无禁忌证的绝经后妇女都必须采用激素替代治疗，尚有不同的观点。但是有一点，凡是有骨质疏松症高危因素的患者应长期进行替代治疗。
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