什么是乳腺纤维瘤

热门文章排行榜 >>2013-03-22 23:27来源:99健康网
导语

乳房纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期。

什么是乳房纤维瘤 乳房纤维瘤的病因是什么 为什么会得乳房纤维瘤

   乳腺纤维瘤的是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维瘤亦为乳房常见疾病之一,以20岁左右女性最为常见,多以无痛性肿块就诊。可为单发或多发,单侧或双侧乳房均可受累,肿块可发生于乳房任何部位,但以外上象限多见。肿块大小多为1-2cm,一般不超过3cm。肿块呈圆形或椭圆形,呈分叶状,边界光滑完整。B超检查可现圆形或者椭圆形实性低回声区,内部为均匀的弱光点,边界清楚,肿物后方回声增强。细胞学检查见肿块内细胞排列均匀,细胞大小不等,细胞团中常有双极裸核存在。

  【病因与分类】

  乳腺纤维瘤的病因和分类:乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种,肿瘤好发于18-35岁妇女,尤以20-25岁女性最为常见,一般认为乳腺纤维瘤发生恶变者较少见,临床上可分为三型:

  (1)普通型纤维腺瘤,此型最多见,瘤体小,生长缓慢,一般在3CM以下。

  (2)青春型纤维腺瘤,大多发生在月经初潮期,临床较少见,特点为生长较快,瘤体较大,病程约在1年左右可占满全乳房,肿块最大径为1-13CM。

  (3)巨纤维腺瘤:中年妇女多见,可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女,特点是生长较大,可达10CM以上或更大,偶可有肉瘤变。本病的形成与卵巢功能旺盛,机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关,雌激素水平过高,乳腺组织对其发生局部反应,从而导致本病。肿块——初期较小,生长缓慢,大小一般为1-3CM,通常无任何明显症状,大多无疼痛或触痛,偶而可有轻微触痛,往往于无意中发现,大多因洗澡时被触及,单发或多发,肿瘤呈现圆形或椭圆形,也可为结节状,分叶状,表面光滑,质实韧,边界清楚,与周围组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变,腋窝淋巴结无肿大。

  【临床表现】

  本病好发于乳房外象限,约75%为单发,少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。

  乳腺纤维腺瘤最主要的临床表现就是乳房肿块,而且多数情况下,乳房肿块是本病的唯一症状。乳腺纤维腺瘤的肿块多为患者无意间发现,一般不伴有疼痛感,亦不随月经周期而发生变化。少部分病例乳腺纤维腺瘤与乳腺增生病共同存在,此时则可有经前乳房胀痛

  乳腺纤维腺瘤的肿块好发于乳房的外上象限。腺瘤常为单发,亦有多发者。腺瘤呈圆形或卵圆形,直径以1~3cm者较为多见,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。表面光滑,质地坚韧,边界清楚,与皮肤和周围组织无粘连,活动度大,触之有滑动感。腋下淋巴结无肿大。腺瘤多无痛感,亦无触痛。其大小性状一般不随月经周期而变化。肿块通常生长缓慢,可以数年无变化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,个别的可于此时发生肉瘤变。

  【鉴别诊断】

  乳腺纤维瘤的诊断依据为:

  (1)本病好发于青少年女性,以18~25岁最为常见。

  (2)肿瘤多发生于一侧乳房,常为单发,且以乳房外上象限为多见。肿块常呈圆形或卵圆形,大小不一,质地坚硬,表面光滑,境界清楚,活动度大,不与周围组织粘连,无疼痛和触痛。生长缓慢,不会化脓溃烂。与月经周期无关。

  (3)钼靶X线摄片及其他影像检查,可帮助诊断。必要时可作肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查,以最终明确诊断。

  另需说明的是,如果35岁以上的女性,特别是绝经期以后的女性,出现乳房肿块,即使乳房肿

(责任编辑:实习刘素玲)

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