乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是妇女的常见恶性肿瘤。乳腺早期癌划人有两种标准:
(1)乳腺小叶原位癌和导管原位癌;
(2)直径小于5毫米的小浸润癌(亚临床癌);
(3)直径小于1厘米,局部活动度大,无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌。
但医院则提出把(1)腋下淋巴结无癌转移;(2)原发癌为非特殊型癌者,只要其直径不超过1厘米;或原发癌为特殊型者,只要其直径不超过3厘米者,均划归早期癌。乳腺癌的早期可无症状,随着病情发展,可能表现出局部及全身症状:
(1)肿块:
是乳腺癌的首发症状,国外报道,多数肿块位于外上象限,其次是内上及乳头乳晕区下方,较少肿块大小不一,以2~3cm大小比较常见,多为单发,偶可多发,肿块多呈圆形或卵圆形,边界欠清,一般都为硬结,活动度都较差;
(2)疼痛:
多数乳腺癌患者缺乏疼痛症状,由于疼痛发生较少,乳腺癌不易被早期发现,疼痛常表现为乳腺刺痛、胀痛或隐痛,如癌周伴有乳腺囊性增生也可出现周期性疼痛;
(3)乳房皮肤改变:
乳腺组织被位于皮下的浅筋膜所包绕,深浅筋膜之间由Cooper韧带相连,由于浅筋膜与皮肤相连,当乳腺癌侵及乳腺间的Cooper韧带使之缩短时,会牵拉皮肤使局部皮肤凹陷,如同酒窝,称之为“酒窝征”,另外,肿瘤直接与皮肤粘连,也可能造成此种情况,酒窝征在乳腺癌较早时,即可出现,在患侧手臂上下活动时更为明显。
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