阴道不规则出血的原因
第一,阴道炎症。如子宫颈糜烂可导致性交出血;有子宫颈息肉的人用力排便后,也可出现阴道出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。幼儿阴道炎也会有少量阴道出血。患老年性阴道炎时,患者的阴道壁可有小的出血点,或发生溃疡而出血。阴道炎症引起的出血一般量很少,多伴有白带中带血,并伴外阴痒痛。
第二,子宫颈肿瘤。宫颈癌也可以引起出血,开始为接触性出血,以后可发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
第三,宫颈病变。患宫颈息肉、宫颈糜烂有时也会发生阴道出血,多为白带中夹血丝,且多为接触性出血。患子宫颈结核时,病变组织可以发生溃疡,溃疡面破裂,导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状,由于质地很脆,也容易发生出血。患宫颈癌时,肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血,开始为接触性出血,以后发展为少量不规则阴道出血,晚期出血量增多,甚至大出血。
第四,功能失调性子宫出血。发生在青春期前后、生育年龄,以及更年期前后。表现为月经周期、经期均出现异常,出血可以时多时少、时有时无,甚至淋漓不止。
第五,妊娠期出血。各种流产,如先兆流产、难免流产、不全流产、滞留流产、习惯性流产。正常分娩时胎盘娩出不全,或流产后胎盘组织残留。宫外孕,高发于18岁~45岁女性。葡萄胎、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌。
阴道不规则出血的危害
1、经前或经后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日持续少量阴道流血或极少量阴道褐红色分泌物,可见于排卵性月经失调或系放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。
2、性生活后出血:性生活后立即有鲜血出现,应考虑早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫粘膜下肌瘤的可能。
3、周期不规则的阴道流血:多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。
4、停经后阴道流血:发生于育龄妇女,应先考虑与妊娠有关的疾病,如、异位妊娠、葡萄胎等;发生于围绝经期妇女者多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。
5、阴道流血伴白带增多:一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫粘膜下肌瘤伴感染。
阴道不规则出血预防胜于治疗
1、已婚女性,每1~2年应常规行妇科检查一次,以便及时检出生殖器炎症,宫颈细胞学检查可筛出早期宫颈癌。B超、CT等影像学检查有助于及时发现子宫肌瘤、卵巢肿瘤。
2、肥胖、高血压、糖尿病的老年妇女是子宫内膜癌的高危人群,出现异常阴道出血必要时要行诊断性刮宫排除子宫内膜癌。
3、积极治疗痛经可以减少子宫内膜异位症的发生。
4、异常阴道出血伴头痛患者应行CT、MRI检查排除下丘脑、垂体疾患。
5、白带异常及时治疗,以免上行感染引起子宫及卵巢、输卵管及盆腔炎症。
6、注意经期卫生,避免经期性生活,可以减少生殖器炎症的发生。(参考网站:太平洋亲子网)