胎盘早剥就像一颗隐藏在孕期的定时炸弹,一旦发生,后果不堪设想。它在不知不觉中可能就会影响到孕妇和胎儿的健康。了解胎盘早剥的成因以及孕妇日常哪些习惯会增加风险,对于保障孕期安全至关重要。接下来,我们就详细探讨这些问题。
胎盘早剥的常见原因
血管病变:当孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等,这些疾病会引起全身血管痉挛及硬化,导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血,血液流至底蜕膜层形成血肿,导致胎盘自子宫壁剥离。
机械性因素:腹部受到撞击、挤压,比如摔倒、碰撞等外力作用,或者是行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈等情况,在分娩过程中胎儿下降牵拉脐带,都可能导致胎盘早剥。

宫腔内压力骤减:双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过速;羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,都可使宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。
子宫静脉压突然升高:妊娠晚期或临产后,孕妇长时间仰卧位,巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉淤血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,形成胎盘后血肿,导致部分或全部胎盘剥离。
孕妇日常增加胎盘早剥风险的习惯
吸烟酗酒:孕妇吸烟、酗酒会影响胎盘的血液循环,香烟中的尼古丁和酒精都会对血管造成损害,使得胎盘的血液供应受到影响,增加胎盘早剥的发生几率。
过度劳累:孕妇如果长时间从事重体力劳动、过度运动或者长时间站立,身体过度疲劳,会使子宫处于紧张状态,影响胎盘与子宫壁的连接,从而增加胎盘早剥的风险。
情绪波动大:孕妇长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中,会导致体内激素水平失衡,引起血管收缩,影响胎盘的血液供应,也可能引发胎盘早剥。
不按时产检:产检能够及时发现孕妇身体的异常情况,如妊娠期高血压等疾病。如果孕妇不按时产检,不能及时发现和治疗这些疾病,就会增加胎盘早剥的可能性。
胎盘早剥的症状
轻型:主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。
重型:以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现休克征象。
胎盘早剥的危害
对孕妇的危害:胎盘早剥会导致孕妇大量出血,引起失血性休克,严重时会危及生命。还可能导致弥散性血管内凝血(DIC),这是一种严重的凝血功能障碍,会进一步加重出血情况。
对胎儿的危害:胎盘早剥会影响胎儿的氧气和营养供应,导致胎儿窘迫,甚至死亡。如果胎盘早剥发生较早,胎儿还未成熟,早产的可能性也会增加,早产儿的生存能力和健康状况往往较差。
如何预防胎盘早剥
定期产检:孕妇要按照医生的建议定期进行产检,及时发现和治疗妊娠期高血压等疾病,控制病情发展。
注意安全:孕妇在日常生活中要注意安全,避免腹部受到撞击和挤压,走路要小心,避免摔倒。
保持良好生活习惯:孕妇要戒烟戒酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累,保持心情舒畅。
胎盘早剥是一种严重的孕期并发症,了解它的成因、孕妇日常增加风险的习惯以及相关症状和危害,对于孕妇和家属来说非常重要。孕妇在孕期要格外注意自己的身体状况,养成良好的生活习惯,定期产检,这样才能降低胎盘早剥的发生风险,保障母婴的健康。
























