第一步：先休息，看腹痛能不能缓解
性爱后腹痛是不是疾病的信号，只要好好休息一两天就能见分晓。张建平教授说，做爱非常激烈、时间长、频率高，特别在女人准备不充分的情况下，男人用力过猛都会导致女性盆腔肌肉过度痉挛，引起腹痛。对于性经验不足和身体未发育成熟的年轻女性，因为身体未能适应，发生这类腹痛的几率更高。有的人则是情绪紧张或有心理障碍，还没性交就出现阴道痉挛，并反射到腹部产生疼痛。不过，这类疼痛一般是性生活当时感觉比较明显，即使性爱后还会有不适感，但症状较轻，也不会持续很长时间，只要事后好好休息，很快就能恢复正常。
建议：没经验、发育不好、矮小的女性不适宜过于激烈的性爱。要注意控制节奏，循序渐进，用力不能过猛。一旦有不舒服的感觉，要对伴侣如实以告。
第二步：性爱后腹痛很明显，快查病因
性爱后如果腹痛很明显，较长时间都不能恢复，很有可能就是疾病征兆。张建平说，子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和卵巢、子宫肿瘤患者，在性爱后都可能出现腹痛。“只是病因不一样，痛的程度也有区别”。
子宫内膜异位症引起腹痛，是因为原本在子宫腔的内膜跑到了盆腔里，每当经期盆腔也来月经，经血淤积形成巧克力囊肿。一般来说，患者在经期才会腹痛。但男人阴茎过长或做爱时动作猛烈，可能会撞击到盆腔淤血的病灶。另外，做爱时阴道和子宫收缩，也会对病灶有所牵动。所以，当患处受到刺激，动辄就是腹痛大半天，严重的两三天才能缓解;疼痛的程度往往较严重，犹如触电。
慢性盆腔炎患者炎症难消，平时就有隐隐的腹痛，不刺激不会发作。但在经期抵抗力弱、劳累的状态下同房，或是频频过性生活，盆腔运动过于激烈，炎症就会一触即发。同时，因发炎导致的子宫与附件粘连受到大力牵拉，腹痛会变得更加剧烈。子宫或卵巢长肿瘤平时则是一点痛感都没有，但性交时肿瘤发生扭转、破裂，也可出现急性或慢性腹痛。
建议：子宫内膜异位症和慢性盆腔炎对生育有影响，肿瘤更是危及生命。因此，一旦出现比较明显的、长时间的性爱后腹痛，要赶紧查明有无器质性病变，对症治疗。为了排查肿瘤及其他病变，有必要做妇科B超检查。
第三步：没有疾病，性爱方式要纠正
经过详细检查，确定没有器质性病变，却仍然出现性爱后腹痛的女性，可考虑存在盆腔淤血综合症。张建平说，盆腔淤血综合症的原因目前尚不清楚，从临床看，以多产、多孕妇女常见，表现为盆腔静脉回流不畅导致淤血，平时经常下腹疼痛，经期和性生活时因为盆腔充血下腹坠胀感更强烈。除此之外，已生育的妇女上节育器后不适应，或节育器下移，都会在性交刺激下引起腹痛。
建议：节育器的问题比较好解决，经B超可以确诊，可以更换节育器或采取其他的节育措施，能有效消除腹痛。盆腔淤血综合症在妇检中不太容易检查出来，只有通过彩色多普勒和腹腔镜检查才能确诊。不过，除非腹痛特别严重，否则医生不建议采用有创伤的腹腔镜检查。而且这种情况下一旦确诊，可能需要手术才能彻底根治腹痛。
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