引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致,可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变。
1、慢性输卵管炎常伴有卵巢炎
故临床称为附件炎。因病变部位、程度不同常见如下几种类型:1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型) 由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。
2.峡部结节性输卵管炎
特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,对病机尚存争议。病变致峡部阻塞不孕。
3.输卵管积脓
可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有粘稠的脓液,内膜苍白粘膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带及子宫后壁粘连。
4.输卵管积水
病机不太清楚,可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。输卵管积水是由于慢性炎症造成的,炎症使输卵管伞端粘连,管口堵塞,管腔内分泌的液体以及炎症引起的渗出液不能有效的排出输卵管,越聚越多,从而引起了输卵管积水。
不同原因及不同程度的输卵管病变治疗方式是不一样的,你的情况具体适应那一种方式需要看一下你的造影片子才能决定。你可以把造影片子上传。目前的病情在没有治愈的情况下是不可能怀孕的。
常用的输卵管病变治疗方式有:介入治疗是采用导丝疏通输卵管的,只适用于间质部堵塞。腹腔镜治疗适用于伞端堵塞,但成功率在50%左右,术后受孕率在30%左右,术后半年若未怀孕,则病情复发的可能性极大。
5.结核性输卵管炎
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样,输卵管可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎性改变,可查找到结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。可有全身结核病的表现。
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