孕妇如何判断尿液混浊?
尿液浑浊可以是疾病所致,也可能是一种生理现象,须细致地观察尿液变化过程加以判断。
1、初排出时澄清,放置后浑浊
正常人的尿在新鲜时是澄清透明的,颜色淡黄或无色。但当尿液放置一段不长的时间后,尿中的各种盐类(例如尿酸盐、磷酸盐、碳酸盐等)便会结晶析出来,使尿的下部分呈浑浊的白色。这是一种生理现象而不是病态。
另一种情况,初排出的尿液澄清,稍微停留,发现尿底有一些细小的黑褐色沙粒,有人形象地称之为鱼子(卵)样小沙粒,这是一种尿酸结晶,往往是患痛风病者大量尿酸在尿中排出,结晶沉淀而成。
2、排出浑浊
①乳糜尿--尿一排出如牛奶般的乳白色,有时还有冻胶状小凝块,这多见于淋巴系统疾病。
②脓尿--当尿中混有大量的白细胞和炎症组织碎片时,整个尿液呈污白而浑浊。这多为细菌感染所致,常伴有较明显的尿频、尿急和尿痛等症状。
孕妇尿液混浊是不是病?
正常人尿液的主要成分是水,占96%~97%,固体成分占3%~4%。正常成人每天排出固体物质约60克,固体物质中无机盐约25克,其中一半是钠、氯离子。有机物约35克,其中尿素约30克,其余是少量的糖类、蛋白及体内多种代谢产物。
正常新鲜尿液是透明的,尿液排出后不久会变混浊,主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致,放置时间较长或气温较高时,尿液混浊更为明显。
1、尿酸盐沉淀
浓缩的酸性尿液冷却后,可有淡红色尿酸盐析出,加热、加碱时皆可溶解。此种情形在天气寒冷时多见。不属病变。
2、磷酸盐和碳酸盐沉淀
若尿液呈碱性时,可有磷酸盐或碳酸盐析出,呈白色,加酸可溶解。碳酸盐遇酸可产生气泡。不属病变。若新鲜尿液中经常出现尿酸、磷酸盐等结晶析出,并伴有较多的红细胞时,应怀疑泌尿系结石的可能。
3、尿路感染
主要与尿路细菌繁殖,出现脓尿、白细胞有关。尿液呈乳白色。尿路感染时出现尿液混浊,尿沉渣镜检可发现脓细胞或白细胞。至于以尿蛋白为主的肾炎患者,新鲜尿液一般不会混浊。
4、乳糜尿
为白色乳糜样尿液,见于丝虫病或其它原因引起的肾周围淋巴管阻塞。这在肉眼下容易鉴别。
5、脓尿
尿液呈乳白色,尿常规检查可发现较多的白细胞或脓细胞(破坏的白细胞),见于泌尿系感染、肾积脓等疾病。
6、污染
女病人尿中混入白带或其它邻近组织器官化脓病灶动脓液,也可以使尿液呈白色混浊样,如妇科感染、子宫颈炎等,这时只要作清洁中段尿检查就可以鉴别。
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