引产后要多久才能怀孕

　　什么是引产？

　　引产：这里所指的“引产”就是中孕引产，即由于妇女因避孕失败造成计划外妊娠，或因全身性疾病（如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等）而不宜继续妊娠，或胎儿有先天性疾病、畸形等原因，须用人工的方法终止第13周到27周末的妊娠。

　　而催生，也叫晚期妊娠引产，即怀孕28周以后（胎儿有宫外存活的可能），运用药物或器械等手段促使分娩发动，以争取阴道分娩，减少剖宫产等手术助产的发生。其目的在于：预防过期妊娠，使胎儿脱离不良宫内环境，减除或缓解母亲严重并发症。由此可见，两者有着明显的区别。

　　哪些情况下需要引产呢？

　　一般说来，以下情况下应考虑引产：

　　·患各种疾病，不宜继续妊娠者；

　　·产前诊断发现胎儿存在严重遗传性疾病，或发育有缺陷者。

　　·妊娠中期误服对胎儿生长发育肯定有不良影响的药物的；

　　·中期妊娠死胎或过期流产；

　　·其他不宜妊娠的原因，如因社会、暴力、伦理等原因。

　　哪些情况不宜做引产？

　　在遇见下列情况时，我们一般不主张做引产：

　　·患有严重心、肝、肾、肺及血液病；

　　·生殖器炎症，如阴道炎，宫颈重度糜烂，盆腔炎；

　　·疤痕子宫；

　　·妊娠期间反复有阴道出血；

　　·多种疾病的急性阶段，当天体温（口温）超过37.50C；

　　·3天内有性交史，须先行阴道冲洗3天，再进行引产或催生。

　　同时根据催生本身的特点，不适于阴道分娩者同样也不适于催生。

　　怎样进行引产？

　　引产的方法大致可分为药物性人工引产和机械性引产两大类。目前主要采用利凡诺引产。

　　利凡诺尔为黄色结晶粉末，有较强的杀菌作用。利凡诺尔对母体肝、肾功能及心肌有一定毒性，尤其对胎儿的心、肝、肾损害严重而致死。因此，它能造成胎死宫内而被母体排出。其给药方法有两种：

　　·羊膜腔内注射法：经B超或多普勒检查确定或远离胎盘之脐带附着的最后部位且羊水池段最宽的标记点垂直穿剌进针，回抽羊水，证实在羊膜腔内后缓慢注药。注药后5天内不发动宫缩可重复一次，再次失败需改用其他方法。

　　宫腔内给药法：将12号导尿管或婴儿肛管自宫颈沿宫壁及胎膜间缓慢送入宫腔，遇有阻力或少量出血应改变方向重新插入，深度应达宫腔上1/3，将0.2%50ml或0.1%100ml利凡诺尔溶液自导管推注。注毕将导管末端折叠、结扎，裹以无菌纱布置于阴道内。24小时后取出，可同时给以催产素静脉滴注。

　　利凡诺引产术后很少并发感染，虽有低热及中性白细胞计数增多，但均为药物反应所致。

　　其他药物引产还有使用抗孕酮类药物——米非司酮，使用时只须口服，无宫腔操作，无机械刺激，对初产妇、经产妇都是一种安全、有效、实用的引产方法，值得推广。

　　引产对母婴又有什么影响呢？

　　但无论用何种方法，由于孕妇的孕周较长，胎儿较大，在引产中及引产后容易出现各种并发症，如引产可引起胎盘胎膜残留，特别是利凡诺引产法更易发生，从而引起出血；中孕时胎儿已相当大，而药物产生的宫缩又强，极易损伤孕妇的产道；如果出血以及无菌操作不严格，又易使孕妇发生感染。这些情况使得引产的风险大增，会对孕妇的生理和心理造成极大的伤害。因此，孕妇一定要加强孕早期的诊断，尽早流产。

　　引产后的注意事项

　　引产对女性的身体伤害较大，所以在引产后一定要注意休息，以免留下后遗症，甚至不孕症的产生。引产后的注意事项：

　　1、引产后应在家休息3-5天，放松心情，避免疲劳。

　　2、术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动。可根据自己的情况，做些适当的运动，但避免剧烈运动。

　　3、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

　　4、保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换卫生巾。

　　5、2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。

　　6、1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。

　　7、引产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。

　　引产带来的后遗症

　　如果引产恢复期过后发现始终不孕也不能妄下结论，要去医院接受相关的不孕检查，确定不孕原因：男方禁欲3-5天，查精液常规。女方月经3-5天用电化学发光法查内分泌；月经干净3-5天做阴道镜，动态数字化子宫输卵管造影和阴道四维彩超。一般就可以确诊，如果还是找不到原因，需要电子宫腔镜或者腹腔镜进一步检查。

　　引产后再怀孕的最佳时间

　　引产后最好隔六个月以上的时间再怀孕。

　　引产的时候子宫也很大了，子宫恢复一般要半年，子宫未恢复再怀孕易流产，母体恢复不好对孩子也会有影响。应定期复查，确定身体状况良好，子宫恢复好也没有炎症再怀孕。还要考虑你与爱人的综合身体恢复及心态调整状况而定。这样生出来的宝宝肯定健康，妈妈产后恢复也好（这样才有奶水给宝宝）。最好再怀孕时到正规医院做孕检！

　　在这段时间里，建议妈妈多看点优生优育的书，调理好身体后再要宝宝，怀孕时也不用担心这担心那的，一定要按时去做产检。

（责任编辑：王少华）