正式实行“单独二孩”政策后,不少家庭都想再要一个孩子,张女士更是迫不及待,取掉避孕环后选择迅速受孕,但第一次怀上孩子后没多久就发生了流产。由于要“小二子”心急,她甚至没等身体恢复好,又开始怀孕,但没多久却又发生了流产。那么两次二胎都流产了还能再生下一个吗?怀孕的几率大吗?
二胎流产了还能再生吗
近期有很多生“小二子”的女性都出现这种状况,虽然成功怀孕了,但却迅速地流产,有的甚至已经二次怀孕二次流产,罪魁祸首其实是宫腔粘连。宫腔粘连会使精子难以与卵子结合,孕卵无法着床和发育;有的虽然可以怀孕,但也以反复流产而告终。鉴于部分女性选择放置避孕环的避孕方式,将不可避免地遇到宫腔粘连或者内膜瘢痕化,同时由于多次流产,又会加重宫腔粘连的病情。
不孕、流产、宫腔粘连相互关联又相互影响,对于高龄产妇、取环准备受孕者、多次流产准备受孕的女性必须检查宫腔粘连情况。目前宫腔粘连约占不孕症患者的5%,虽然经过个体化治疗后,临床受孕率可以达到46%,但流产率超过20%。人工流产是导致宫腔粘连的重要因素,人工手术1次,宫腔粘连的发生率为6.3%;2次为14%;3次以上者为32%。而重度宫腔粘连手术后再孕率,最高只有30%。
生命的诞生,需要精子卵子在细小狭长的输卵管里遇见,相遇第4天,离开输卵管进驻子宫,相遇第11-12天,深深埋入子宫内膜,彻底定居子宫腔。如果我们把子宫腔比喻成房子,子宫内膜就好比土壤。土壤一旦受到破坏,势必影响种子的发育。当经历了人工流产手术、刮宫术、结核杆菌感染、宫腔感染后,子宫内膜受到损伤,容易形成宫腔粘连或者瘢痕化改变。脆弱的子宫内膜不能感受到激素的变化,无法产生足够的厚度,就会出现月经量减少、闭经、痛经、或者加重的痛经等症状;最终,子宫内膜缺乏包容胚胎的功能导致不孕甚至流产。
如果适龄女性一直没能受孕,或怀孕后反复流产,而恰巧你的子宫内膜曾经受过伤害,请尽早就医。医生可以利用多种检查方法明确诊断,比如子宫输卵管碘油造影、多普勒超声、宫腔镜检查及性激素的检测等明确,其中宫腔镜检查是金标准。
这些人建议不生二胎
下列人群不适宜生育二胎:男女任何一方经医学检查,患有医学上认为不宜生育的严重的遗传性疾病,如各种出生缺陷(先天畸形、遗传病、先天代谢疾病以及不明原因的功能异常);患有严重的精神心理疾患(抑郁症、精神分裂症);任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠,如严重心脏病、结核活动期,癫痫、恶性肿瘤、肝炎、肾炎、结缔组织病。
有下列基础疾病者,应在疾病稳定、控制良好后怀孕:高血压、糖尿病、肝炎、肾炎、结缔组织病、甲状腺疾病、血小板减少、胆囊疾病、性病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病。
哪些是怀二胎的高危人群
前次妊娠合并心脏病、贫血、肾病、肝炎、甲亢、阑尾炎、胰腺炎、特发性血小板减少性紫癜等;前次妊娠合并妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎儿宫内生长受限、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等;前次妊娠为剖宫产、发生巨大儿、软产道裂伤、产后抑郁、产后切口愈合不良等。
除上述高危因素以外,如果出现下列情况,就属于高危孕妇:孕妇年龄》35岁;过度肥胖(BMI》25kg/m2);胎位异常、巨大儿、多胎妊娠、骨盆异常、软产道异常;妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少、胎儿宫内生长受限、妊娠期肝内胆汁淤积症以及妊娠期糖尿病等。
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