女性患有子宫肌瘤是先怀孕还是先治疗?

热门文章排行榜 >>2019-09-14 08:55来源:99健康网
导语

女性患有子宫肌瘤是先怀孕还是先治疗?子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤、女性是先怀孕还是先治疗子宫肌瘤需要具体情况分析。

  子宫肌瘤女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

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  女性患有子宫肌瘤是先怀孕还是先治?

  宫腔是未来宝宝居住的房间,宝宝是很挑剔的,必须温暖舒适和大小合意的房间他才愿意居住下来。在临床我们会建议:肌壁间的子宫肌瘤小于3厘米大小可以酌情带瘤怀孕;浆膜下的小子宫肌瘤也可以酌情带瘤怀孕;黏膜下子宫肌瘤不建议带瘤怀孕;直径大于3-4厘米的肌壁间肌瘤,可能会造成不孕和流产,曾经因为有子宫肌瘤带瘤怀孕失败的建议不要再尝试带瘤怀孕。

  怀孕的时候,雌孕激素水平都非常高,由于子宫肌瘤受到雌孕激素的影响,有的会猛长,长到鸭蛋大小,甚至更大,长大的肌瘤,可能会影响到胎位,引起臀位、横位等胎位不正;也可能影响宫腔形态,导致流产和早产;如果压迫到乙状结肠,可能会加重孕期便秘;压迫膀胱,尿频、尿不尽感加重。肌瘤长大太猛,就容易发生红色变性,出现发高烧、腹痛。当肌瘤红色变性时,一般是用抗菌药物、保胎药物保守治疗。红色样变多发生于直径大于6cm以上的肌瘤,且大多数发生在妊娠中晚期。红色样变后,患者可有发热、腹痛、呕吐、局部压痛及白细胞升高症状,常伴有急腹症,患者常因以上症状,须住院治疗。因此妊娠合并肌瘤的患者应注意有无急性腹痛、呕吐、发热等症状。有些子宫肌瘤会随着孕期的增加而增大,所以孕妇一定要做好孕检工作。

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  子宫肌瘤有哪些症状

  1、月经不调

  经量增多及经期延长的月经不调症状是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤,肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时,可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血,出现乏力、心悸等症状。

  2、下腹包块

  肌瘤较小时在腹部摸不到肿块,当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于阴道外,患者可因外阴脱出肿物就医。

  3、白带增多

  肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓样白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道溢液。

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  4、压迫症状

  子宫前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频、尿急;宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留;子宫后壁肌瘤(峡部或后壁)可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔内压迫输尿管使上泌尿路受阻,形成输尿管扩张甚至发生肾盂积水。

  5、其它症状

  包括下腹坠胀、腰酸背痛,经期症状加重。肌瘤红色样变时有急性下腹痛,伴呕吐、发热及肿瘤局部压痛;浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛;子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起腹痛。黏膜下和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。

(责任编辑:张淑兰)

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